Оборудование для предупреждения инсульта. Электроэнцефалография. Часть 11.

 

Кирилл Александрович Шляпников показал и рассказал про оборудование которое помогает проходить восстановление после инсульта. Про Миографию, УЗИ, и офтальмологические исследования можно прочесть в предыдущих статьях. Сегодня Невролог Шляпников расскажет про электроэнцефалографию, которая позволяет найти причину инсульта или предотвратить его.

 

К.Ш. Это оборудование для электроэнцефалографии. Та самая шапочка с электродами, которая надевается на голову и может померить биотоки головного мозга. Бывает короткая, пятнадцати минутная или полу часовая. Бывает длинная, когда мы мониторим несколько часов. Но при инсульте это не самое актуальное исследование, если говорить о короткой. Потому как редко бывает эпилепсия, как осложнение инсульта, а в основном это применяется, как диагностика эпилепсии. Разве что, когда речь идёт о подходе к инсульту, когда возникают транзиторные ишемические атаки. То есть когда кровообращение нарушается, а потом восстанавливается и возникает частичная или полная потеря сознания на какой-то период времени. Ну обычно на секунды и минуты. Тогда доктор думает, а что это? Это нарушение мозгового кровообращения? Это нарушение ритма сердца? Когда оно не может достаточно хорошо, как насос подавать кровь к мозгу. Это сахар падает? Или это эпилепсия? И вот тогда приходит на помощь электроэнцефалограф. То есть можно несколько часов записывать энцефалограмму. Смотреть приходят какие-то эпилептические сигналы от коры головного мозга или нет. Ну и параллельно выполняется всё остальное. Вешаются датчики на кардиограмму, суточные. Что бы понять есть срывы ритма или нет. Срывы ритма и инсульт это вещи которые часто идут бок о бок. И дело не только в том, что сердце как насос может не дорабатывать. Когда возникает мерцательная аритмия и полости сердца сокращаются не полностью, возникает под клапанами сердца застой. И образуются маленькие эмболы, кровяные сгустки, тромбики маленькие. И вдруг на вдохе передняя стенка глотки присасывается к задней. Человек храпел, храпел, храпел и вдруг замер, почавкал, почавкал и опять захрапел. Это называется остановка дыхания во сне. Или сонное апноэ. Это сонное апноэ крайне опасная вещь, которая убивает людей десятками, сотнями, а может и миллионами. Во время этой остановки дыхания происходит резкое повышение артериального давления. Сердце начинает со страшной силой колотиться, что бы быстрее гонять кровь через лёгочный круг кровообращения. Организм пытается судорожно вдохнуть и кровь под воздействием вот этого разряжения, отрицательного давления грудной полости, скапливается там. Мозг обескровливается. Сердце перегружается. Обмен веществ нормально не работает в условиях дефицита кислорода. Мозг голодает. Свёртываемость растёт. Ночные апноэ приводят к быстрому развитию гипертонии, к большему ожирению, к постоянной нехватке ночного сна. Истощение. Депрессия. А потом в не очень прекрасный день человек не просыпается с утра потому что он задохнулся во сне. Или просыпается с инсультом, потому что организм не выдержал перегрузки связанной с ночной остановкой дыхания. Уснул, ночью похрапел, проснулся с глубоким парезом, например. Или с нарушением речи. Или с чем-то ещё. Таких случаев очень много. В основном этому подвержены храпуны и люди с избыточной массой тела. Особенно с диабетом или с инсулинорезистентностью, когда есть ещё и повышенная тенденция к свёртыванию крови, когда оно не требуется. И вот тогда мы пациента укладываем на ночь спать. Надеваем на него все необходимые датчики. Чаще, в последнее время мы это делаем дома. Даём маленький, носимый прибор. Потому что человек в клинике не уснёт глубоко и мы не получим истинной картины. Если мы надели на человека прибор. Дали ему датчики, которые он на себя надел перед сном. И мы видим, да действительно у него сорок остановок дыхания в час. Это средне-тяжёлая или тяжёлая степень апноэ, с которой надо что-то делать. Делать можно. С этим делает что-то лор врач или врач сомнолог. Начиная от операции по изменению конфигурации мягкого нёба. Часть из них вообще проходит амбулаторно, достаточно просто. По объёму это может быть сравнимо с удалением зуба. Анестезия хорошая делается, удаляется часть нёба. Через пару недель человек нормально дышит. В каких-то случаях приходится прибегать к более тяжелым операциям по восстановлению носового дыхания. И в каких-то случаях применяется Сипап, аппарат. Масочка такая, одевается на нос, к ней идёт трубка от прибора, который создаёт не большое положительное давление на вдохе в нос, иногда в рот, чаще в нос. И это положительное давление не даёт присосаться передней стенки глотки к задней. Фактически полностью прекращаются остановки дыхания. Бывает, что люди, которые стали пользоваться вот этим вспомогательным прибором для дыхания, худеют килограмм на двадцать за год. Без соблюдения диеты. Просто потому что у них наладился сон, а значит восстановилась ночная часть обмена веществ и появился тот кислород, который сжигает лишнюю жировую массу. Не говоря про то, что риск инсульта уменьшается.

 

Электроэнцефалография довольно простая процедура. Я проходил подобную, несколько раз. Немного нудно, долго, шапочка с электродами не очень удобная. Но приходилось терпеть ради собственной пользы. Важно что бы полученную информацию расшифровывал и изучал грамотный и опытный специалист. От это зависит эффективность исследования и его результат. Такие специалисты в клинике «Эхинацея» есть)))

 

Если Вам трудно читать после инсульта, посмотрите видео версию этой статьи:

 

 

МНЕ ПОНРАВИЛОСЬ
Please reload

СТАТЬИ О ВОССТАНОВЛЕНИИ

Реклама МЦР.png
МЦР.jpg
Приглашаем к сотрудничеству клиники, реабилитационные центры, врачей и специалистов по восстановлению